为进一步解决异地就医服务堵点、难点,近期,洪泽区医保局全面推行异地就医承诺制备案、多地备案等惠民组合套餐。进一步简化了异地就医备案手续及优化异地就医服务,减轻参保人员费用垫付和来回奔波。
规范操作,明确告知。参保人员申请异地就医备案时,窗口工作人员向申请人一次性告知需要提交材料的法律依据、申请材料要求、承诺事项、违反承诺事项应承担的法律责任等内容。同时向申请人提供《参保人员医保信用承诺书(异地就医版)》的格式模板,申请人当场填写《参保人员医保信用承诺书(异地就医版)》,符合要求的,当场作出登记备案。
加强协作,广泛宣传。一是跟区行政审批局协调,在中心医保经办大厅,搭建宣传大厅,摆放宣传展架,播放宣传视频,发放宣传材料;二是要求全区所有定点医药机构,结合自身实际,播放宣传视频、标语,张贴宣传海报,做好政策宣传。三是在各镇街医保服务站及基层医疗机构建立长期宣传服务点,播放宣传视频,张贴宣传海报,发放宣传材料。四是发动亲朋好友,广发朋友圈。五是进医院、药店、社区、乡村等重点场所,发放宣传材料、宣传折页,张贴宣传海报等,确保宣传不留空白。
线上申请,便民高效。积极引导参保人员通过“淮安医保”微信公众号、“江苏医保云”APP、江苏政务服务网站、国家异地就医备案小程序等线上渠道申请异地就医备案,让数据多跑路、群众少跑腿,切实方便群众就医。
承诺制备案实施之前,参保人员异地就医需要提供异地居住证明,没有及时办理异地居住证明的,在异地住院需要在正常报销待遇的基础上下降20个百分点报销;承诺制备案实施之后,长期在异地居住的参保人员未及时办理异地居住证明的,签订承诺书后就可以办理异地就医备案,住院正常报销,不降低报销比例。
随着异地就医直接结算政策宣传的不断推进,现在越来越多的参保人员通过承诺制备案享受到异地就医直接结算带来的便利。今年7月底,洪泽区已办理异地就医承诺制备案350余人次,为参保人员节省资金100余万元,切实方便了群众就医,有效减轻了群众就医垫资负担,提升了参保人员的安全感、获得感、幸福感。